Програма медгарантій-2026: Уряд значно збільшує фінансування кардіохірургії

У 2026 році напрям «Здорове серце» стане пріоритетом Програми медичних гарантій (ПМГ), що передбачає значне посилення допомоги пацієнтам із серцево-судинними захворюваннями. Уряд збільшує інвестування в кардіохірургію, включно з дитячою, та запроваджує нові підходи до оплати послуг.

Загалом на кардіохірургічну допомогу в межах ПМГ-2026 передбачено 5,187 млрд грн. Це на понад 2,12 млрд грн більше, ніж було виділено у 2025 році, що дозволить дорослим та маленьким пацієнтам отримувати необхідну допомогу своєчасно, безпечно та без фінансових бар’єрів.

З 2026 року змінюється підхід до оплати лікування: держава надаватиме більше підтримки тим медзакладам, які мають найбільший досвід у проведенні складних кардіохірургічних операцій, зокрема при інфаркті. Це сприяє концентрації високоспеціалізованих втручань у лікарнях з найбільшою хірургічною практикою.

Окрім того, Національна служба здоров’я України (НСЗУ) спільно з Асоціацією кардіохірургів України напрацювала оновлені механізми оплати, які враховують рівень складності операції. Відтепер операції поділяються на високу, помірну та низьку складність, що суттєво підвищило тарифи на кардіохірургічні втручання.

Так, для деяких операцій оплата збільшилася у 2–4 рази, залежно від складності випадку та вікової групи пацієнта. Наприклад:

• Операції на клапанах серця з використанням апарата штучного кровообігу:
  • Дорослі: у 2025 році — 115 354 грн, у 2026 році — від 236 820 до 294 481 грн.
  • Діти: у 2025 році — 124 967 грн, у 2026 році — від 256 555 до 319 021 грн.
• Інші кардіоторакальні операції з використанням апарата штучного кровообігу:
  • Дорослі: у 2025 році — 62 284 грн, у 2026 році — від 163 467 до 294 198 грн.
  • Діти: у 2025 році — 67 474 грн, у 2026 році — від 177 089 до 318 715 грн.
• Реконструкція великих судин:
  • Дорослі: у 2025 році — 37 452 грн, у 2026 році — від 101 214 до 253 130 грн.
  • Діти: у 2025 році — 40 573 грн, у 2026 році — від 109 649 до 274 224 грн.
• Інтервенційні втручання при гострому інфаркті:
  • Дорослі: у 2025 році — 22 369 грн, у 2026 році — від 45 398 до 74 003 грн.
  • Діти: у 2025 році — 24 233 грн, у 2026 році — від 49 181 до 80 171 грн.

Однією з ключових змін 2026 року є розширення доступу пацієнтів до планового стентування. Якщо раніше стент-системи були безоплатними лише в ургентних випадках, то тепер вони є такими і при планових операціях. Оплата за інтервенційні коронарні втручання (стентування) поза станом гострого інфаркту міокарда становить 35 578 грн для низької складності та 58 446 грн — для високої складності. Для дітей цей тариф складає 59 934 грн. Для порівняння, у 2025 році тариф на такі втручання становив 18 387 грн, тобто загалом оплата хірургічних послуг зі стентування зросла приблизно у 3,2 раза.

Також у 2026 році запроваджено нову групу втручань: встановлення механічного пристрою підтримки роботи серця, тариф за яке становить 745 096 грн. Для деяких кардіохірургічних втручань, зокрема реконструкції великих судин без використання апарата штучного кровообігу (90 227 грн) та інших загальних втручань при травмі (60 002 грн), враховується травматичний додатковий коефіцієнт. Окремо оплачується перебування пацієнта у відділенні інтенсивної терапії після відкритих хірургічних операцій.

Ці зміни дають можливість точніше визначати необхідні ресурси та забезпечувати відповідну оплату найскладніших операцій. Це концентрує складні втручання у медзакладах з досвідченими лікарями та необхідним обладнанням, що підвищує ефективність та безпеку лікування.

Наразі 79 медичних закладів, що мають договір з НСЗУ на пакети «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах» та «Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня», виконують кардіологічні операції. Важливим є те, що дорогі медичні вироби — стенти, кардіостимулятори, штучні клапани серця, оксигенатори — централізовано закуповуються коштом державного бюджету і є повністю безоплатними для пацієнтів.

У 2026 році НСЗУ посилить контроль за безоплатністю лікування, проводячи окремий моніторинг лікарень щодо кардіохірургічних втручань. Мета — перевірити дотримання умов договорів НСЗУ та гарантувати пацієнтам безоплатність операцій та медичних виробів.

Для пацієнтів, яким потрібна планова операція на серці, маршрут включає звернення до сімейного або лікуючого лікаря-кардіолога для отримання електронного направлення. З ним можна обрати будь-який медзаклад в Україні з договором НСЗУ. В ургентних випадках (наприклад, гострий інфаркт міокарда) вся необхідна допомога є безоплатною, незалежно від того, доставлений пацієнт бригадою екстреної допомоги чи звернувся самостійно.

У разі вимоги оплати за безоплатні послуги або відмови у гарантованій медичній допомозі пацієнти мають звернутися до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77 або подати скаргу через офіційний сайт служби.